2021医保基金监管知识题库（医保基金监管平时考核什么）

医保基金使用监督管理条例内容

1、医保基金使用监督管理条例内容为，定点医药机构应当建立医疗保障基金使用内部管理制度，由专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作，建立健全考核评价体系。

2、【法律依据】：《医疗保障基金使用监督管理条例》第一条为了加强医疗保障基金使用监督管理，保障基金安全，促进基金有效使用，维护公民医疗保障合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》和其他有关法律规定，制定本条例。

3、医疗保障基金使用监督管理条例共有50条。《医疗保障基金使用监督管理条例》的适用范围为：医疗保险（含生育保险）基金、医疗救助基金等医疗保障基金；职工大额医疗费用补助、公务员医疗补助参照本《条例》。

4、参保人可通过电子凭证享受各类在线医疗保障服务，包括医保业务办理、医保账户查询、医保就诊和购药支付等。法律依据：《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验。

5、“医疗保障基金”不单单指医疗保险基金，除了基本医保包含的职工基本医疗保险和居民基本医疗保险外，生育保险、医疗救助等专项基金也包括在内。

1、医院医保办绩效考核细则是指对医保机构工作进行评估、奖惩以及提高工作效率的一项管理制度。医院医保办绩效考核细则通常从医保基金的收入、支出情况、数据质量、服务质量、管理水平等方面进行评估。

2、第3条考核依据对各临床科室的考核依据主要有：国家卫生、医政、药政、医保等法律、法规；医院的政策规定；医院的各项规章制度；各临床科室的工作小结；医院各项工作检查记录。

3、医院绩效考核方案细则包括：指导思想、基本思路、绩效工资范围。

4、未审批超费用的，一律从科室绩效考核中扣除。

5、医院绩效考核方案细则：工作效率指标、劳动纪律指标、医疗质量考核指标、医疗安全考核指标、公共考核指标。工作效率指标病床使用率93%达标，每升降1个百分点，效能工资上下浮5%。平均住院日小于等于16天。

6、医保办绩效考核办法 3门诊部绩效考核办法（三）职责：行政管理：由分管院长、办公室等部门科室考核，由办公室组织。医疗质量：主要由业务院长会同医务科、护理部组织考核；财务指标：由财务院长会同财务科考核，由财务科组织。

是医疗部门要对相关的机构进行突击检查的意思。

具体内容如下：三严禁禁止携带违禁品：在医保飞行中，严禁携带任何违禁品，包括但不限于枪支、刀具、易燃易爆物品等，以确保航班安全。

这意味着，地方部门可把定点药店作为飞检对象。

1、医保基金监管现场检查的手段主要有三种：现场督查、现场核查和现场抽查。

2、第一条为了加强医疗保障基金使用监督管理，保障基金安全，促进基金有效使用，维护公民医疗保障合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》和其他有关法律规定，制定本条例。

3、通过建立多部门联合监管机制，加强执法主体之间的协作，有效增强执法威慑力。第四，建立相关利益方双向约束机制。

4、第一手段是强化监管措施，建立高效合理的监管体制，推进行业监管升级，在密切监管医保基金使用的同时，坚决打击医保欺诈行为，加强对涉嫌医保欺诈犯罪行为的惩罚与打击，从源头上控制医保基金损失。

5、这些措施可以有效提高医保基金的使用效率，减少浪费和滥用的情况，从而提高医保基金的可持续性。

关于医保基金监管平时考核什么和2021医保基金监管知识题库的介绍到此就结束了，不知道你从中找到你需要的信息了吗？如果你还想了解更多这方面的信息，记得收藏关注本站。